Залежність від марихуани — тема, навколо якої досі багато хибних уявлень. Одне з найпоширеніших: «від марихуани не залежать». Це давно спростовано клінічною практикою. Канабісний розлад вживання — офіційно визнаний діагноз, який зустрічається у людей різного віку та соціального становища. Залежність від марихуани — це не слабкість характеру. Це результат конкретних нейробіологічних процесів, які піддаються корекції при правильній професійній допомозі.
Як формується залежність: дофамінний механізм
Тетрагідроканабінол (ТГК) впливає на ендоканабіноїдну систему мозку, що бере участь у регуляції настрою, пам'яті та реакції на стрес. При регулярному вживанні рецептори цієї системи стають менш чутливими. Паралельно порушується дофамінова система винагороди: дофамін виробляється в меншій кількості у відповідь на звичайні життєві події. Без марихуани все втрачає колишнє задоволення. Саме тому людина з канабісною залежністю здається апатичною і немотивованою — її система винагороди працює в ослабленому режимі. Про принципи лікування хімічних залежностей — у розділі лікування наркоманії.
Ознаки залежності від марихуани
Залежність розпізнається не за фактом вживання, а за його впливом на життя людини. До характерних ознак належать: вживання у більших кількостях, ніж планувалося; безуспішні спроби скоротити або припинити; значний час, що йде на пошук і вживання; продовження, незважаючи на очевидні негативні наслідки. Синдром відміни при канабісній залежності — тривога, дратівливість, порушення сну, зниження апетиту — реальний і може бути достатньо інтенсивним, щоб стати перешкодою для відмови. Додаткову інформацію можна знайти на сторінці лікування залежності від куріння трави.
Когнітивні наслідки тривалого вживання
Страждає робоча пам'ять, уповільнюється обробка інформації, знижується концентрація уваги. У підлітків і молодих людей до 25 років наслідки особливо виражені — мозок ще формується. Когнітивні порушення наростають поступово і часто непомітні самій людині. Нерідко лише після тривалої тверезості, коли мозок починає відновлюватися, людина помічає різницю: мислення стає чіткішим, пам'ять покращується. Це один з мотивуючих чинників у роботі з фахівцем. Мешканці Києва можуть отримати консультацію в наркологічному центрі у Києві.
Психотерапія як основа лікування
Специфічних медикаментів від канабісної залежності не існує — психотерапія є головним інструментом. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) спрямована на зміну паттернів мислення і поведінки, що підтримують вживання. Мотиваційне інтерв'ювання зміцнює готовність до змін у тих, хто ще не переконаний у необхідності відмови. Терапія прийняття і відповідальності (ACT) ефективна при тривозі та уникненні, що лежать в основі вживання. Групові формати забезпечують соціальну підтримку. Робота з мотивацією — ключовий елемент: фахівець допомагає людині самостійно сформулювати, що в її житті вона хотіла б змінити.
